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Mutuelle : comment bien choisir sa mutuelle santé ?

Rédigé le Lundi 9 Février 2015 à 14:11 | Lu 373 fois


Il existe en France de nombreuses compagnies de mutuelle et chacune d’elle propose de larges offres de mutuelle santé. Pour optimiser sa mutuelle, une personne ou une famille doit alors bien la choisir. En effet, une formule inadéquate pourrait lui faire perdre beaucoup d’argent, parce que la mutuelle ne couvre pas tous ses frais ou parce que la formule choisie, très coûteuse, ne sera nullement rentabilisée. Il convient alors de décortiquer les besoins de la personne ou de la famille pour évaluer les risques médicaux.


Bien choisir sa mutuelle santé
Bien choisir sa mutuelle santé

Le choix de la mutuelle : définir les besoins réels

La plus grande difficulté dans le choix de la mutuelle réside dans l’équilibre entre le besoin de prévention et le risque réel. Pour avoir une idée des besoins d’une famille, il faut alors se baser sur les habitudes médicales.
Sachant que la mutuelle sert principalement à prendre en charge les frais qui ne sont pas remboursés par la sécurité sociale, l’état de santé de chaque bénéficiaire sera étudié, de sorte à obtenir une réponse quant à la formule qui convient.



Par exemple, si la personne est sujette à une maladie nécessitant la consultation régulière d’un spécialiste, le remboursement des consultations médicales est indispensable.
De même, un membre de la famille âgé a plus de risque de consommer de nombreux médicaments, parfois spécifiques et non remboursés par la sécurité sociale. Il serait alors judicieux de choisir une formule qui prend en charge les frais pharmaceutiques.

C’est de la même manière que le bénéficiaire décidera s’il a besoin d’une prise en charge des frais d’hospitalisation, des frais reliés aux soins et accessoires d’optique ainsi que des frais et accessoires reliés aux soins dentaires. Un jeune étudiant en très bonne santé qui n’a ni problème de vue ni problème de dentitions pourra alors se contenter, objectivement et à moindre risque, de la formule minimum d’une mutuelle santé.

 


Bien définir vos besoins en mutuelle
Bien définir vos besoins en mutuelle

Le choix de la mutuelle : les détails à connaître

Les employeurs souscrivent souvent une mutuelle complémentaire au bénéfice de leurs salariés.
Pour éviter une double cotisation, renseignez-vous bien sur la mutuelle que vous bénéficiez au nom de votre emploi. Il se peut qu’elle couvre déjà tous vos besoins et il ne vous sera alors pas utile d’en prendre une autre. Voyez également du côté de votre conjoint, cela pourrait tout de même se compléter.

Si elles ne sont pas suffisantes, vous pourrez toujours souscrire à une sur-complémentaire santé. Lorsque vous choisirez votre mutuelle, veillez également à négocier un délai de carence assez court.
Le délai de carence est une période après la signature du contrat, pendant laquelle vous ne bénéficierez pas encore des remboursements. Par exemple, si une compagnie applique un délai de carence de trois mois sur la prise en charge des soins dentaires, toutes les interventions réalisées avant cela ne seront alors pas remboursées.

Enfin, bien choisir sa mutuelle nécessite une comparaison minutieuse des offres existantes sur le marché. Dans un premier temps, prenez tous les renseignements nécessaires, puis faites vos calculs posément et sans précipitation.